ПДР по дате зачатия

pdr po date zachatiaОсновным что волнует женщин, которые носят под сердцем ребенка, конечно, кроме его здоровья, волнует предполагаемая дата будущих родов (ПДР). Прежде всего, это связанно с тем, что любая женщина ищет определенность в своем «интересном положении». Поэтому, как только она узнает о наступлении беременности, перед ней сразу же встает вопрос о дате родов. Как же ее рассчитать? Многие беременные женщины пытаются сделать это на основании даты зачатия. И, к сожалению, иногда делают это неправильно, добавляя к предполагаемой дате зачатия положенные 9 месяцев. Ошибка такого способа заключается в том, что беременность длиться не ровно 9 месяцев, а 280 дней, что составляет  10 лунных месяцев. Конечно же, существуют более правильные и точные способы выяснить предполагаемую дату родов.

Определение ПДР по дате зачатия ( дню овуляции )

Это, пожалуй, наиболее правильный и простой способ определять предполагаемую дату родов. Женский организм имеет возможность быть оплодотворенным только в период овуляции, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Как известно, менструальный цикл в среднем длиться 28 – 35 дней, при этом овуляция наступает в середине каждого цикла. Определенный процент женщин даже чувствует свою овуляцию, поскольку в этот период могут наблюдаться колющие и ноющие ощущения в нижней части живота, также может увеличиваться количество обычных выделений из влагалища, повышаться половое влечение, а у некоторых женщин даже появляются кровянистые мажущие выделения. Очень точно определить овуляцию может метод УЗИ-диагностики.

Но, как же узнать ПДР, если точно неизвестно когда произошла овуляция, а значит и зачатие? Для того чтобы узнать предполагаемую дату родов в такой ситуации необходимо вычислить середину собственного менструального цикла и добавить к этому дню еще 280 дней. Это и будет примерная дата ожидаемых родов.

Приведем пример. Если менструальный цикл имеет продолжительность в 28 дней, то овуляция наступает примерно на 12 – 14 день цикла. Прибавляем к полученному дню 280 дней и получаем ПДР.

Если же пользоваться в расчетах датой полового акта, то полученная дата предполагаемых родов будет более надежной, особенно если он был единичным за последний менструальный цикл. При этом необходимо учесть, что дата зачатия не всегда совпадает с датой полового акта, поскольку сперматозоиды имеют способность «жить» в организме женщины еще несколько суток. Поэтому если незащищенный секс был на 10 день цикла, то зачатие могло произойти в день овуляции, то есть на 12 – 14 день цикла. Поэтому при расчете ПДР необходимо учитывать этот фактор.

Определение ПДР по последней менструации

При визите к гинекологу, как правило, первое, чем он интересуется это датой последней менструации. К сожалению, молодые девушки очень часто не уделяют должного внимания регулярности цикла, поэтому у них могут возникнуть трудности с указанием точной даты. Некоторые, напротив, стараются вспомнить не только дату начала, но и окончания месячных, хотя врачу достаточно информации только о первом дне последней менструации, на основании которого он и сможет определить срок беременности. Именно с 1-го дня менструации принято начинать отсчет цикла и вычислять его длительность.

Врачи-гинекологи пользуются формулой Негеле, которая является, наверное, самой простой, для определения ПДР. Для того чтобы с ее помощью рассчитать дату родов нужно от 1-го дня менструального цикла отнять 3 месяца и добавить 7 дней.

Пример: последняя менструация началась 3 апреля. При отнимании 3-х месяцев получим 3 января. Затем добавляем 7 дней к 3 января и получаем результат – 10 января. В таком случае 10 января и будет предполагаемой датой родов.

Хотя таким методом пользуется большинство гинекологов, он не всегда дает точные результаты, поскольку в основе метода лежит длина цикла ровно в 28 дней. Поэтому для женщин, чей цикл длиннее или короче, роды наступят позже или раньше. Это связано с тем, что овуляция  начинается позднее при длинном цикле, а при коротком — раньше, чем на стандартный 12 – 14 день. Если же цикл вообще отличается нерегулярностью, то дата овуляции определяется довольно сложно и пользоваться формулой Негеле в таких ситуациях крайне неправильно.

Определение ПДР с помощью УЗИ

На сроках беременности, до 12 недель, считается наиболее точным методом определения даты родов УЗИ. Используя такую диагностику на ранних сроках можно узнать длительность протекания беременности с точностью буквально до 1 дня. На основании этих данных уже можно рассчитывать дату зачатия и собственно дату родов.

Хотя на УЗИ ставятся сроки беременности и в более позднее время, чем 12 неделя, но такими заключениями нельзя пользоваться при определении ПДР, так как срок беременности устанавливается в зависимости от размера головы и конечностей плода. А ведь все малыши развиваются в собственном ритме и очень индивидуально. Поэтому никто не удивляется тому, что некоторые дети появляются на свет с весом в 5 кг, а другие около 3 кг, хотя оба этих показателя находятся в пределах нормы. Так в первом случае УЗИ, проведенное во втором или третьем триместре, покажет срок беременности на несколько недель больше действительного.  А значит и ПДР будет рассчитана неправильно, поэтому роды начнутся позднее, чем предполагается. Это чревато тем, что врачи и сама беременная начнут торопить события, ошибочно полагая, что ПДР уже прошла и женщина перенашивает ребенка. В другом случае, когда родители невысокие и худенькие, то, как правило, у них рождаются такие же дети. Поэтому УЗИ может поставить диагноз о внутриутробной задержке развития плода или определить меньший срок беременности, чем тот, который есть на самом деле. Соответственно, ПДР также будет отодвинута на несколько недель позже, чем положено.

Определение ПДР по результатам осмотра гинеколога

При проведении ручного осмотра гинекологом половых органов женщины, врач может определить срок беременности, причем сделать это довольно точно уже на 3 – 4 неделе. Но на более поздних сроках (более 12 недель) это сделать с такой же точностью практически не возможно по тем же причинам, что и при УЗИ-диагностике, то есть учесть индивидуальные особенности развития каждого еще не рожденного ребенка.

При проведении осмотра гинеколог в первую очередь обращает внимание на форму и размеры матки, поскольку беременные женщины имеют матку шаровидной формы, в то время как небеременные — грушевидной формы. Также во время беременности матка постоянно растет, поэтому опытный врач по ее размерам сможет довольно точно установить ПДР и срок беременности.

Определение ПДР на поздних сроках

Иногда бывают случаи, в которых сложно определить дату зачатия и дату родов. Для выхода из такой ситуации можно использовать дату первого шевеления ребенка и уже от нее отталкиваться при выяснении ПДР.

В материнской утробе малыш начинает шевелиться довольно рано (примерно на 12 неделе), но первородящая женщина начинает ощущать эти движения только на сроке около 20 недель, поскольку до этого ребенок еще слишком мал, чтобы производить ощутимые толчки. У тех, кто рожает уже не в первый раз, такие ощущения могут возникнуть на сроках около 18 недель. Поэтому при расчете ПДР первородящим женщинам необходимо добавлять 20 недель ко дню первого шевеления ребенка, а повторнородящим – 22 недели. Так мы получим довольно точно предполагаемую дату родов. Достаточно часто женщины утверждают, что они чувствуют шевеления малыша раньше положенного срока (в 14 или 16 недель). Но гинекологи не склонны доверять таким заявлениям, обосновывая это тем, что подобные ощущения могут вызывать сокращения кишечника. Хотя врачи не отрицают того факта, что такие чувствительные женщины все-таки могут встречаться, но для них метод определения ПДР по первому шевелению ребенка не подходит.

На 14 – 16 неделе гинеколог достаточно точно сможет определить срок беременности и ПДР при помощи обычного осмотра без использования гинекологического кресла, поскольку высота дна матки достаточно красноречиво говорит о сроке беременности. Оно находится между пупком и лобком на 16 неделе беременности, а на 24 неделе оно располагается в районе пупка. Если говорить о более поздних сроках, то на 28 неделе дно матки перемещается на расстояние в 4 – 6 см над пупком.

Также существует еще одна методика для определения предварительной даты родов. Она основывается на измерении окружности живота, но она не отличается большой точностью, поскольку все женщины разные и изначальный объем талии также величина непостоянная. В любом случае, на одном и том же сроке беременности у полных женщин объем живота всегда будет больше, чем у худеньких. Поэтому метод определения ПДР по измерению длинны матки предпочтительнее, поскольку он более точный.

Почему можно установить только примерную дату родов, а не точную?

К сожалению, на сегодняшний день развитие медицины не дает возможности рассчитать точную дату родов, даже пользуясь методом, основанным на дате зачатия. Стоит заметить, что сравнительно очень малый процент женщин рожает точно в заранее предполагаемый врачом день. Конечно, большинство современных специалистов утверждает, что беременность должна протекать ровно 40 недель, но на практике такое мнение не подтверждается. Не будет патологией, если роды наступят на 38 неделе. Причем при многоплодной беременности (2 ребенка и больше) роды практически в 100 % случаев начинаются раньше немеченого срока. Кроме того, на наступление родов могут оказать влияние и такие факторы, как высокое давление у беременной, многоводие, сахарный диабет и прочие

0

загрузка...

Вы можете оставить комментарий, или отправить trackback с Вашего собственного сайта.

Написать комментарий

*